Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Кардиология Внезапная кардиогенная смерть, причины, механизм резвития

Внезапная кардиогенная смерть, причины, механизм резвития

Внезапной кардиогенной смертью (ВКС) называют скоропостижную неожиданную смерть, обусловленную первичным поражением сердца или нарушением его функции. Однако этот термин не все употребляют в одинаковом значении.

Иногда его трактуют в суженном смысле как смерть, наступившую в течение нескольких секунд с момента проявления острого патологического состояния, чаще - как смерть в течение нескольких часов или (редко) в течение 24 ч после появления первых симптомов; порой используют такие "оперативные" понятия, как, например, "догоспитальная смерть".

Изредка под ВКС понимают неожиданную смерть людей, у которых при жизни отсутствовали проявления заболеваний сердца; чаще в это понятие включают смерть больных с легкими или даже серьезными формами патологии сердца, не проявлявшимися, однако, острой симптоматикой..

Причины, механизм резвития

Причина ВКС среди людей раннего среднего возраста (40-50 лет) в подавляющем большинстве случаев - ишемическая болезнь сердца (ИБС). Примерно у 20% больных с симптомами ИБС (иногда даже при далеко зашедшем поражении) ВКС оказывается ее первым проявлением. По-видимому, вероятность ВКС коррелирует с тяжестью поражения коронарных артерий. В отдельных случаях к ВКС приводит поражение одной артерии. Острая закупорка коронарной артерии из-за тромбоза или разрыва атеросклеротической бляшки обнаруживается в редких случаях быстрой ВКС, но в большинстве случаев относительно "поздней" ВКС. Гистологические изменения, характерные для острого ИМ, обнаруживаются редко, поскольку они развиваются как минимум через 6-12 ч после начала инфаркта. Однако в 5-10% случаев ВКС гистологическое исследование выявляет признаки свежего инфаркта, возникшего, однако, до того, как появились первые симптомы со слов родственников и близких умершего. Часто в миокарде отмечаются изменения, характерные для давно перенесенного инфаркта миокарда, или небольшие (менее 1 см) фиброзные рубцы.

Ред. Н. Алипов

"Внезапная кардиогенная смерть, причины, механизм резвития" - статья из раздела Кардиология

Читайте также в этом разделе: