Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Дерматология Основные типы высыпаний (сыпь на коже)

Основные типы высыпаний (сыпь на коже)

Первичные элементы

Весьма важно распознать первичные изменения кожи и, когда это необходимо, исследовать их путем биопсии.

Пятно (макула) - мелкий (менее 10 мм в диаметре) плоский участок аномальной окраски; форма может быть разной (например, веснушки, плоские родимые пятна, татуировки, "винные" пятна; сыпь при риккетсиозах, краснухе и кори).

Эритема - пятно такого же типа, но более 10 мм в диаметре.

Узелок (папула) - плотное образование, возвышающееся над уровнем кожи, обычно менее 10 мм в диаметре.

Бляшка - крупная папула (более 10 мм в диаметре) или группа слившихся папул. С появления папул начинаются многие кожные заболевания: бородавки, псориаз, сифилис, красный плоский лишай, лекарственная сыпь, укусы насекомых, себорейный и актинический кератозы, некоторые формы угрей и рак кожи.

Узел (нодус) - пальпируемое плотное образование 5-10 мм в диаметре или более, иногда возвышающееся над уровнем кожи (например, кисты сальных желез, мелкие липомы, фибромы, некоторые лимфомы, узловатая эритема, разного рода новообразования). Более крупные узлы (не менее 20 мм) называют опухолями.

Пузырек (везикула) - образование с четко очерченными границами, возвышающееся над уровнем кожи, содержащее серозный экссудат.

Пузырь (булла) имеет более 5 мм в диаметре. Обычно причиной пузырьков или пузырей служат местные раздражители, аллергический контактный дерматит, физическая травма, солнечный ожог, укусы насекомых или вирусные инфекции (herpes simplex, ветряная оспа, опоясывающий лишай); такие же высыпания могут возникать в результате воздействия лекарственных препаратов, при пузырчатке, герпетиформном дерматите, многоформной экссудативной эритеме, буллезном эпидермолизе, пемфигоиде).

Пустула (гнойничок) - поверхностное образование, возвышающееся над уровнем кожи и содержащее гной. Пустулы могут возникать в результате инфекции или вторичного инфицирования пузырьков и пузырей. Пустулы могут быть представлены при импетиго, угрях, фолликулите, фурункуле, карбункуле, некоторых глубоких грибковых инфекциях, гидрадените, керионе, пустулезной потнице, пустулезном псориазе ладоней и подошв.

Волдырь (уртикария) - возвышающееся над уровнем кожи быстро исчезающее образование, обусловленное ограниченным отеком. Волдыри являются обычной аллергической реакцией на лекарственные препараты, укусы насекомых, на воздействие холода, тепла, давления, солнечного излучения.

Телеангиэктазия - расширение поверхностных кровеносных сосудов при розацеа и некоторых системных заболеваниях (атаксии-телеангиэктазии, склеродермии); возникает также в результате длительного местного применения фторсодержащих кортикостероидных препаратов, однако в большинстве случаев причина остается неизвестной.

Вторичные элементы

Эти высыпания возникают либо в результате естественного развития первичных элементов (например, вследствие разрыва пузырька на коже остается эрозированный участок), либо в результате действий самого больного (например, расчесывание пузырька приводит к эрозии или изъязвлению кожи).

Чешуйки - отторгнувшиеся тонкие пластинки ороговевшего эпителия (могут быть первичными или вторичными). Чаще всего образование чешуек наблюдается при псориазе, себорейном дерматите, поверхностных грибковых инфекциях, разноцветном лишае, розовом лишае и различных хронических дерматитах.

Корка - высохшие на коже серозный экссудат, кровь или гной. Корки образуются при самых разнообразных воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Эрозия - частичное или полное разрушение эпидермиса; часто наблюдается при герпесвирусных инфекциях и при пузырчатке.

Язва - отсутствие эпидермиса и части дермы. Когда язва возникает в результате физической травмы или острой бактериальной инфекции, ее причина обычно ясна. К менее очевидным причинам относятся хронические бактериальные и грибковые инфекции, патомимия, различные заболевания периферических сосудов, невропатии, системная склеродермия, злокачественные новообразования.

Экскориация (ссадина) - линейный или вдавленный участок кожи, покрытый коркой и возникший в результате расчесывания, трения или сдирания.

Лихенизация - утолщение кожи с резко выраженным усилением ее рисунка. Лихенизация типична для атопического дерматита и ограниченного нейродермита.

Атрофия - истончение и сморщивание кожи. Атрофия наблюдается при старении, при дискоидной красной волчанке, после длительного местного применения сильнодействующих кортикостероидных препаратов, иногда после ожогов.

Рубец - плотное образование, возникающее в результате замещения нормальных структур кожи волокнистой соединительной тканью после частичного разрушения дермы. Причину образования рубцов, как и язв, иногда легко определить (например, ожоги или порезы). Они могут быть также результатом естественного развития заболевания (например, дискоидной красной волчанки).

Ред. Н. Алипов

"Основные типы высыпаний (сыпь на коже)" - статья из раздела Дерматология

Читайте также в этом разделе: