 |
Диагноз и лечение генерализованного эксфолиативного дерматита
Заболевание может быть опасным для жизни, и следует сделать все возможное для установления его причины. Существенно наличие в анамнезе указаний на первичный дерматит. Биопсия обычно диагностически бесполезна, хотя биопсия кожи может выявить листовидную пузырчатку и грибовидный микоз, а биопсия лимфатических узлов - лимфому. По мазку крови диагностируется синдром Сезари.
Нередко требуется госпитализация. Поскольку лекарственную сыпь нельзя исключить на основании одного лишь анамнеза, все препараты как системного, так и местного действия следует по возможности отменить, а те системные средства, которые жизненно необходимы, заменить аналогами иного химического состава. Временное облегчение приносит смазывание кожи вазелином после ванны. Последующая местная терапия такая же, как при контактном дерматите (см. выше).
К пероральным кортикостероидам прибегают только после того, как все наружные средства оказались неэффективными. Назначают преднизон 40-60 мг/сут в течение примерно 10 сут, после чего эту дозу следует принимать через день. Обычно дозировку можно сокращать и дальше, но если обнаружить и устранить причину заболевания не удается, то преднизон нужно принимать длительное время.
Ред. Н. Алипов
"Диагноз и лечение генерализованного эксфолиативного дерматита" - статья из раздела Дерматология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |