Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Дерматология Гипопигментация кожи: альбинизм, витилиго, симптомы, лечение

Гипопигментация кожи: альбинизм, витилиго, симптомы, лечение

Гипопигментация - врожденный или приобретенный пониженный уровень синтеза меланина.

Альбинизм

Альбинизм - редкое нарушение пигментации с аутосомно-рецессивным типом наследования, характеризующееся отсутствием синтеза меланина, хотя меланоциты в организме имеются. Характерны очень светлые (белые волосы), бледная кожа и розовая окраска глаз; обычно отмечаются нистагм и нарушения рефракции. Альбиносы легко обгорают на солнце и часто страдают раковыми заболеваниями кожи. Им следует избегать солнечного облучения, носить солнцезащитные очки и в дневное время смазывать кожу каким-либо солнцезащитным средством со степенью защиты (SPF) не менее 15.

Витилиго

Витилиго - отсутствие меланоцитов, обусловливающее гипопигментацию на четко ограниченных и часто симметрично расположенных участках, от 1-2 пятен до почти полной поверхности тела. Волосы на пораженных участках обычно белесые, а сами участки под фильтром Вуда выглядят белыми, как мел. Очаги витилиго обладают повышенной чувствительностью к солнечному излучению.

Причина заболевания неизвестна, обычно оно является приобретенным, но иногда носит семейный характер (детерминируется доминантным аутосомным геном с неполной пенетрантностью и варьирующей экспрессией) или же возникает после какой-либо необычной травмы, особенно головы. Витилиго может сопровождать аддисонову болезнь, сахарный диабет, пернициозную анемию и дисфункцию щитовидной железы, а в сыворотке часто обнаруживаются антитела к тиреоглобулину, клеткам надпочечников и париетальным клеткам; на этом основании предполагается иммунологическая и нейрохимическая природа заболевания. В некоторых случаях присутствуют антитела к меланину.

Лечение преследует в основном косметические цели. Мелкие пятна можно замаскировать тональным кремом или имитирующим загар лосьоном, не пачкающими одежду и держащимися на коже несколько дней. Необходимо пользоваться солнцезащитными средствами (SPF >15). Применяют псоралены (внутрь и наружно) в сочетании с ультрафиолетом А (ПУФА-терапия), однако это лечение длительное, а результаты неопределенны. Когда излечение сомнительно, косметическими средствами достигаются результаты, в большинстве случаев удовлетворяющие больного.

Послевоспалительная гипопигментация

Послевоспалительная гипопигментация возникает на участках, излеченных от некоторых воспалительных расстройств (особенно пузырных дерматозов), ожогов и кожных инфекций, на рубцах и там, где нарушена трофика кожи. Пораженная кожа не обязательно имеет цвет слоновой кости, как при витилиго, и в конце концов нормальная пигментация может восстановиться.

Косметические средства (тональный крем, пудра, в том числе для ног) дают очень хорошие результаты.

Ред. Н. Алипов

"Гипопигментация кожи: альбинизм, витилиго, симптомы, лечение" - статья из раздела Дерматология

Читайте также в этом разделе: