Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Дерматология Плоскоклеточный рак кожи, симптомы, лечение

Плоскоклеточный рак кожи, симптомы, лечение

Плоскоклеточный рак развивается из клеток мальпигиевого слоя эпителия. В большинстве случаев он появляется на подвергающихся воздействию солнечного света частях тела, но может быть и в любом другом месте. Опухоль развивается из нормальной ткани, из уже имевшегося участка старческого кератоза или очага лейкоплакии, а также из ожоговых рубцов.

Клиническая картина очень разнообразна. Вначале опухоль имеет вид красной папулы или бляшки с шелушащейся или покрытой корками поверхностью. Затем она может превратиться в узел, иногда с бородавчатой поверхностью. В некоторых случаях основная масса опухоли располагается ниже уровня окружающей кожи. В конечном счете опухоль изъязвляется и прорастает в нижележащую ткань. Частота метастазирования при поражении кожи неизвестна, но, вероятно, невелика, тогда как рак языка и слизистых в 30% случаев дает метастазы еще до того, как ставится диагноз.

Дифференциальный диагноз включает многие доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе базалиому, кератоакантому, старческий и себорейный кератоз.

Необходима биопсия.

Лечение такое же, как при базалиоме (см. выше). При поражении губы или другой кожно-слизистой каймы опухоль следует удалять хирургическим путем; иногда такой рак трудно излечим, но в случаях радикального удаления мелких опухолей на ранних стадиях прогноз благоприятный. При рецидивах рекомендуется прибегать к хирургическому вмешательству.

Болезнь Боуэна представляет собой интраэпидермальный плоскоклеточный рак in situ. Единичные или множественные поражения сходны с локализованными высыпаниями при псориазе, дерматите или грибковой инфекции. Бляшки красно-бурые, несколько уплотненные, шелушащиеся или покрытые корками.

Лечение такое же, как при базалиоме, однако с помощью фулыурации и выскабливания не всегда удается полностью разрушить бляшку, которая может проникнуть в волосяные фолликулы. Местное применение фторурацила эффективно только при поверхностных поражениях слизистой полового члена.

Болезнь Боуэна следует отличать от вызываемого папилломавирусом человека кожного папулеза по типу болезни Боуэна, при котором образуются единичные или чаще множественные папулы на половых органах.

Ред. Н. Алипов

"Плоскоклеточный рак кожи, симптомы, лечение" - статья из раздела Дерматология

Читайте также в этом разделе: