Главная      Медицинская библиотека      Обратная связь

 

Медицинская поисковая система

Главная Эндокринология Избирательная недостаточность гормонов гипофиза

Избирательная недостаточность гормонов гипофиза

Избирательная недостаточность гипофизарных гормонов может наблюдаться на ранней стадии развития более генерализованного гипопитуитаризма. У больных следует искать симптомы недостаточности других гормонов гипофиза и периодически производить рентгенографию турецкого седла для выявления опухоли этого органа.

Как определить дефицит гормонов гипофиза: какого именно гормона не хватает?

Изолированная недостаточность ГР лежит в основе многих случаев гипофизарной карликовости.

Изолированная недостаточность гонадотропинов встречается как у мужчин, так и у женщин, и ее следует отличать главным образом от первичного гипогонадизма. Если эти состояния возникают в детстве, то при обоих заболеваниях у больных наблюдается евнухоидная конституция. Однако содержание ЛГ и ФСГ при первичном гипогонадизме повышено, а при недостаточности гонадотропинов - понижено вплоть до величин, не поддающихся измерению. В большинстве случаев гипогонадотропного гипогонадизма отмечается недостаточность как Л Г, так и ФСГ, но иногда встречаются больные с нарушенной секрецией только одного из гонадотропинов. Изолированную гонадотропную недостаточность необходимо отличать и от гипогонадотропной аменореи, обусловленной физическими нагрузками, неправильным питанием или психологическим стрессом. Здесь могут оказаться полезными анамнестические данные, но в некоторых случаях дифференциальная диагностика оказывается невозможной. При синдроме Каллмена специфический дефицит ГнРГ часто сопровождается такими дефектами, как аносмия, цветовая слепота и расщепление губы или нёба.

Изолированная недостаточность АКТГ в клинической практике встречается редко. На это состояние указывают мышечная слабость, гипогликемия, похудание и уменьшенное оволосение подмышечных впадин и лобка. Содержание стероидов в плазме и моче снижено, но возрастает до нормы после лечения АКТГ. Клинические и лабораторные признаки дефицита других гормонов отсутствуют.

Об изолированной недостаточности ТТГ свидетельствует клиническая картина гипотиреоза без повышения уровня ТТГ в плазме и в отсутствие дефицита других гипофизарных гормонов. Содержание ТТГ в плазме, определяемое иммунологическими методами, не всегда находится ниже нормы, что указывает на возможность секреции биологически неактивного ТТГ. Введение бычьего ТТГ повышает уровень тиреоидных гормонов (см. также о гипотиреозе).

Изолированная недостаточность ПРЛ иногда встречается у женщин, у которых отсутствует послеродовая лактация. Базальный уровень ПРЛ снижен и не возрастает под влиянием провоцирующих стимулов.

Ред. Н. Алипов

"Избирательная недостаточность гормонов гипофиза" - статья из раздела Эндокринология

Читайте также в этом разделе:

©Эффективная медицина
2004-2020