Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Гастроэнтерология Дивертикулы пищевода, симптомы, диагноз, лечение

Дивертикулы пищевода, симптомы, диагноз, лечение

Существует несколько типов дивертикулов пищевода разной этиологии.

Глоточный дивертикул (ценкеровский) представляет собой выпячивание слизистой и подслизистой задней стенки пищевода через перстнеглоточную мышцу, происходящее, вероятно, в результате нарушения координации пропульсивных движений глотки и расслабления верхнего пищеводного сфинктера.

Дивертикулы среднего отдела пищевода (тракционные) возникают либо из-за натяжения (тракции) в связи с воспалительным процессом в области средостения, либо вторично по отношению к моторным нарушениям.

Наддиафрагмальный дивертикул - также, вероятно, пропульсивного происхождения - выявляется тотчас над диафрагмой и обычно сопровождает расстройства моторной функции пищевода (ахалазия, диффузный эзофагоспазм).

Клиническая картина и диагноз

Ценкеровский дивертикул наполняется пищей, которая срыгивается, когда больной наклоняется или ложится. Если регургитация происходит ночью, может развиваться аспирацион-ная пневмония. В редких случаях карман становится большим и вызывает дисфагию. Тракционный и наддиафрагмальный дивертикулы сами по себе редко проявляются симптоматически. Все дивертикулы диагностируются при рентгенологическом исследовании с контрастированием барием и видео- или рентгенокинематографией.

Лечение

Обычно лечения не требуется, хотя иногда необходима хирургическая резекция дивертикула.

Ред. Н. Алипов

"Дивертикулы пищевода, симптомы, диагноз, лечение" - статья из раздела Гастроэнтерология

Читайте также в этом разделе: