Дивертикулы пищевода, симптомы, диагноз, лечение

Существует несколько типов дивертикулов пищевода разной этиологии.

Глоточный дивертикул (ценкеровский) представляет собой выпячивание слизистой и подслизистой задней стенки пищевода через перстнеглоточную мышцу, происходящее, вероятно, в результате нарушения координации пропульсивных движений глотки и расслабления верхнего пищеводного сфинктера.

Дивертикулы среднего отдела пищевода (тракционные) возникают либо из-за натяжения (тракции) в связи с воспалительным процессом в области средостения, либо вторично по отношению к моторным нарушениям.

Наддиафрагмальный дивертикул - также, вероятно, пропульсивного происхождения - выявляется тотчас над диафрагмой и обычно сопровождает расстройства моторной функции пищевода (ахалазия, диффузный эзофагоспазм).

Клиническая картина и диагноз

Ценкеровский дивертикул наполняется пищей, которая срыгивается, когда больной наклоняется или ложится. Если регургитация происходит ночью, может развиваться аспирацион-ная пневмония. В редких случаях карман становится большим и вызывает дисфагию. Тракционный и наддиафрагмальный дивертикулы сами по себе редко проявляются симптоматически. Все дивертикулы диагностируются при рентгенологическом исследовании с контрастированием барием и видео- или рентгенокинематографией.

Лечение

Обычно лечения не требуется, хотя иногда необходима хирургическая резекция дивертикула.

Ред. Н. Алипов

"Дивертикулы пищевода, симптомы, диагноз, лечение" - статья из раздела Гастроэнтерология

Читайте также в этом разделе:

• Симптомы: срыгивание пищи при наклоне и лежа
• Грыжа пищеводного отверстия, причины, симптомы, диагноз, лечение
• Вся информация по этому вопросу