Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Гастроэнтерология Профилактика и лечение недостаточности витамина K

Профилактика и лечение недостаточности витамина K

Профилактика

Новорожденным для профилактики гипопротромбинемии, для снижения частоты внутричерепных кровоизлияний из-за родовых травм, а также перед хирургической операцией обычно назначают фитонадион (витамин К,) в дозе 0,5-1 мг в/м (NB: большие дозы могут вызвать симптомы передозировки).

Беременным рекомендуется 1) на протяжении 1 нед перед ожидаемым сроком родов витамин К, внутрь 2-5 мг/сут или 2) раствор витамина К, 2-5 мг в/м за 6-24 ч до родов. Беременным, получающим противосудорожные препараты, следует уже за 2 нед до родов начать принимать витамин К в дозе 20 мг/сут, чтобы предупредить кровотечение у плода. При недостаточном потреблении витамина К с пищей его содержание в грудном молоке низкое. Это можно предотвратить, включив в ежедневный рацион какие-либо свежие зеленые листовые овощи.

Лечение

Предпочтительно использовать фитонадион (витамин К,). Его можно применять при любой гипопротромбинемии, особенно вызванной антагонистами витамина К - производными кумарина или индандиона. Менадиона натрия бисульфит неэффективен против этих антагонистов. По возможности фитонадион следует вводить подкожно или в/м. Обычная доза для взрослых составляет 10 мг в/м. В неотложных случаях следует вводить 10-50 мг фитонадиона в водном растворе 5% глюкозы или 0,9% хлорида натрия в/в со скоростью не более 1 мг/мин.

Если не произойдет достаточного сокращения протромбинового времени, процедуру можно повторить через 6-8 ч. Эффект препарата заметен уже через 1-2 ч и в большинстве случаев отчетливо проявляется через 3-6 ч. Фитонадион внутрь в дозе 5-20 мг показан лишь для неэкстренного купирования гипопротромбинемии у больных, принимающих антикоагулянты. Положительные изменения наблюдаются обычно через 6-10 ч.

Ред. Н. Алипов

"Профилактика и лечение недостаточности витамина K" - статья из раздела Нарушение питания и обмена веществ

Читайте также в этом разделе: