Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Гастроэнтерология Лечение недостаточности тиамина (витамина B1)

Лечение недостаточности тиамина (витамина B1)

При легкой полиневропатии назначают тиамин 10-20 мг/сут в несколько приемов. При умеренной или тяжелой невропатии дозы увеличивают до 20-30 мг/сут. При сердечно-сосудистой форме бери-бери и при синдроме Вернике-Корсакова обычно вводят 50-100 мг тиамина внутримышечно или внутривенно 2 раза в день; этой дозировки придерживаются до тех пор, пока не будет достигнут терапевтический эффект или пока сильный запах тиамина в моче не укажет на насыщение организма витамином. Затем следует перейти к обычным лечебным дозам. В редких случаях внутривенные инъекции тиамина независимо от дозы вызывают смертельный анафилактический шок. Нужно учитывать возможность таких реакций, особенно у больных, ранее получавших тиамин парентерально и на время оставленных без лечения.

Авитаминоз В1 часто сопровождается недостаточностью и других витаминов группы В. Поэтому обычно рекомендуется принимать комплекс водорастворимых витаминов.

Для преодоления резистентности к тиамину и часто сопутствующей ей гипомагниемии вводят магний, являющийся кофактором транскетолазы, в виде сульфата (1-2 мл 50% раствора сульфата магния в/м). Гипонатриемию следует снимать медленно, так как быстрая коррекция может вызвать центральный понтинный миелинолиз.

При неврологической форме бери-бери выздоровление часто неполное, при церебральных формах может сохраняться центральный понтинный миелинолиз.

Ред. Н. Алипов

"Лечение недостаточности тиамина (витамина B1)" - статья из раздела Нарушение питания и обмена веществ

Читайте также в этом разделе: