Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Гастроэнтерология Твердая пища (мясо или хлеб) застревает "под ложечкой" и другие проявления стеноза пищевода

Твердая пища (мясо или хлеб) застревает "под ложечкой" и другие проявления стеноза пищевода

Нижний слизистый стеноз пищевода часто сочетается с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы; он возникает на границе между многослойным плоским эпителием пищевода и цилиндрическим эпителием желудка. Это самый частый среди циркулярных и перепончатых стенозов пищевода; нередко он проявляется клинически.

Если больного не беспокоит изжога, но он отмечает, что твердая пища (мясо или хлеб) иногда застревает "под ложечкой", вероятно, у него нижний слизистый стеноз пищевода.

До сих пор не установлено, является ли нижний слизистый стеноз пищевода врожденным или приобретенным. Заболевание может возникнуть в возрасте 20 лет или впервые проявиться в 40-80 лет.

Нижний слизистый стеноз пищевода можно обнаружить при рентгенологическом исследовании с барием, если растянуть и туго заполнить нижний отдел пищевода.

Кроме того, больного иногда просят проглотить кусок хлеба, пропитанный бариевой взвесью, или таблетку сульфата бария; при этом можно увидеть, как пищевой комок задерживается в области пищеводно-желудочного перехода. В этом же месте видны симметричные зазубрины на контуре пищевода, как правило, шириной не больше 5 мм. Если просвет пищевода сужен на большем протяжении, более вероятна стриктура.

Для исключения рака и стриктуры пищевода необходима эзофагоскопия. Иногда стеноз удается устранить с помощью резиновых бужей, утяжеленных ртутью.

Проф. Д. Нобель

"Твердая пища (мясо или хлеб) застревает "под ложечкой" и другие проявления стеноза пищевода" - статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: