 |
Показания для лечения Helicobacter pylori
Рассмотрим показания для лечения инфекции, вызванной Helicobacter pylori.
1. Общепризнанные показания лечения Helicobacter pylori
- Язва двенадцатиперстной кишки в стадии обострения с подтвержденной инфекцией, вызванной Helicobacter pylori.
- Больные с подтвержденной инфекцией, вызванной Helicobacter pylori, получающие поддерживающую терапию
- Язва желудка в стадии обострения
- Подтвержденная инфекция, вызванная Helicobacter pylori.
- MALT-лимфома. Выявление MALT-лимфомы у инфицированных больных также служит показанием к лечению, так как уничтожение возбудителя вызывает регрессию опухоли.
- Применение НПВС в прошлом не должно влиять на тактику лечения
2. Спорные показания лечения Helicobacter pylori
- Рак желудка у родственников: не доказано, что лечение инфекции предотвращает рак
- Гастрит типа В: целесообразность лечения не доказана, больных лучше включать в клинические испытания
- Неязвенная диспепсия: данные противоречивы
Лечение инфекции, вызванной Helicobacter pylori, уменьшает частоту рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки независимо от того, на какой стадии язвенной болезни оно проведено. Helicobacter pylori, выявленный у больного с язвой желудка, также должен быть уничтожен, даже если причиной язвы послужил прием НПВС. Инфекция, вызванная Helicobacter pylori, увеличивает риск рака желудка, однако массовые исследования для выявления этого микроорганизма и профилактическую антибактериальную терапию проводить не принято.
Уничтожение Helicobacter pylori может быть оправдано при наличии рака желудка в семейном анамнезе. По неподтвержденным данным, лечение может быть полезно и при гастрите типа В; хорошо, если такого больного удастся включить в клинические испытания. Нет единого мнения и о том, нужно ли лечить инфекцию, вызванную Helicobacter pylori, у больных с неязвенной диспепсией.
Проф. Д. Нобель
"Показания для лечения Helicobacter pylori" - статья из раздела Гастроэнтерология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |