Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Гастроэнтерология Основные причины и заболеваемость острым панкреатитом

Основные причины и заболеваемость острым панкреатитом

Заболеваемость панкреатитом в разных странах неодинакова и зависит от преобладающего этиологического фактора (это может быть, например, алкоголизм или желчнокаменная болезнь), особенностей метаболизма и приема лекарственных средств.

Основные причины острого панкреатита следующие:

Причины острого панкреатита

1. Частые

  • Употребление алкоголя
  • Желчнокаменная болезнь
  • Хирургические операции (на органах брюшной полости, коронарное шунтирование)
  • Лекарственные средства
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
  • Травмы живота
  • Гиперкальциемия (например, при полном парентеральном питании, лекарственная)
  • Гипертриглицеридемия

2. Редкие

  • Васкулиты (например, при СКВ)
  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
  • Возобновление питания после длительного голодания (например, при нервной анорексии)
  • Дивертикулы двенадцатиперстной кишки, расположенные вблизи фатерова соска
  • Раздвоенная поджелудочная железа
  • Рак поджелудочной железы
  • Терминальная стадия ХПН

В США острый панкреатит чаще бывает обусловлен алкоголизмом, чем желчнокаменной болезнью, а в Англии - наоборот.

Выделяют острый и хронический панкреатит. Диагноз острого панкреатита ставят в случаях, когда больной выздоравливает полностью; если у него сохраняется боль в животе либо нарушается экзокринная или эндокринная функция поджелудочной железы, панкреатит расценивают как хронический. По данным аутопсий, в США распространенность острого панкреатита составляет примерно 0,5%, а смертность от него - около 1,5:100000 в год (ежегодно от панкреатита погибает около 4000 человек).

Ниже перечислены причины рецидивирующего острого панкреатита.

Причины рецидивирующего острого панкреатита

  • Мелкие камни желчных путей (наиболее часто; 60-75% случаев)
  • Заболевания желчных путей, протоков поджелудочной железы, фатерова соска
  • Гипертриглицеридемия
  • Раздвоенная поджелудочная железа
  • Наследственный панкреатит
  • Лекарственные средства

Основные причины острого панкреатита - употребление алкоголя и желчнокаменная болезнь. Алкогольный панкреатит - это следствие многолетнего пьянства. При алкоголизме в мелких протоках поджелудочной железы образуются белковые пробки; в результате атрофируется паренхима, которую дренирует закупоренный проток. Таким образом, при первом приступе острого алкогольного панкреатита примерно у половины больных уже есть признаки хронического панкреатита.

При калькулезном панкреатите наблюдаются симптомы желчнокаменной болезни, а в кале часто обнаруживают желчные камни. Кроме того, иногда острый панкреатит бывает вызван лекарственными средствами.

Проф. Д. Нобель

"Основные причины и заболеваемость острым панкреатитом" - статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: