 |
Осложнения острого панкреатита
Острый панкреатит редко приводит к серьезным осложнениям, но у 5-10% больных он протекает тяжело. При молниеносном течении острого панкреатита показано интенсивное лечение: массивная инфузионная терапия, устранение сердечной и дыхательной недостаточности и гипокальциемии. Иногда помогает удаление токсичного экссудата из брюшной полости с помощью перитонеального лаважа, однако эффективность этой меры не подтверждена контрольными испытаниями.
Местные осложнения острого панкреатита
1. Панкреонекроз
2. Ложная киста поджелудочной железы
- Боль
- Разрыв
- Кровотечение
- Инфицирование
3. Панкреатический асцит
- Разрыв главного протока поджелудочной железы
- Разрыв ложной кисты
4. Абсцесс поджелудочной железы
5. Распространение некроза на соседние органы
- Массивное внутрибрюшное кровотечение
- Тромбозы селезеночной и воротной вены
- Инфаркт кишечника
6. Механическая желтуха
Общие осложнения острого панкреатита
1. Легочные
- Ателектазы
- Пневмонит
- Плевральный выпот
- Абсцесс средостения
- РДСВ
2. Сердечно-сосудистые
- Артериальная гипотония вследствие гиповолемии и сепсиса
- Внезапная смерть
- Неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т на ЭКГ, имитирующие инфаркт миокарда
- Перикардиальный выпот
3. Гематологические (ДВС-синдром)
4. Желудочно-кишечное кровотечение
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
- Эрозивный гастрит
- Панкреонекроз с аррозией крупного сосуда
- Тромбоз воротной вены, кровотечение из варикозных вен
5. Почечные
- Олигурия (обычно обусловленная гиповолемией)
- Азотемия (обычно обусловленная гиповолемией)
- Тромбоз почечной артерии или вены
6. Метаболические
- Гипергликемия
- Гипертриглицеридемия
- Гипокальциемия
7. Неврологические
- Психоз
- Жировая эмболия сосудов головного мозга
- Энцефалопатия
8. Жировой некроз
- Ферментативный панникулит
- Жировой некроз костного мозга
- Очаги жирового некроза в прочих тканях (средостение, плевра, ЦНС)
9. Прочие
- Внезапная слепота (синдром Пурчера)
Проф. Д. Нобель
"Осложнения острого панкреатита" - статья из раздела Гастроэнтерология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |