Хирургическое лечение болезни Крона

Примерно 70% больных на каком-то этапе болезни Крона требуется хирургическое лечение. Поскольку рецидив после операции - скорее правило, чем исключение, объем вмешательства должен быть минимальным.

Абсцессы по возможности дренируют под контролем КТ; если после этого формируется наружный свищ (что случается довольно часто), проводят резекцию кишки.

При стриктурах подвздошной кишки, проявляющихся клинически, иногда проводят ее пластику или резекцию.

При стенозе привратника и стриктурах двенадцатиперстной кишки накладывают гастроеюноанастомоз.

Если показана колопроктэктомия, операцию завершают наложением илеостомы, так как при болезни Крона формирование внутритазового резервуара нецелесообразно.

Еще одно показание к консультации хирурга - поражение перианальной области.

После резекции подвздошной кишки для предупреждения рецидивов используют месалазин длительного действия, метронидазол и меркаптопурин. Профилактическое действие метронидазола редко продолжается более одного года, а из-за токсичности его часто приходится отменять.

Проф. Д. Нобель

"Хирургическое лечение болезни Крона" - статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

• Диета при болезни Крона
• Рак толстой кишки при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона
• Вся информация по этому вопросу