Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Гастроэнтерология Что такое функциональные расстройства ЖКТ

Что такое функциональные расстройства ЖКТ

Термин функциональные расстройства ЖКТ объединяет группу хронических или рецидивирующих заболеваний, при которых не удается выявить никаких физиологических, биохимических и структурных изменений и никаких возбудителей. Эти заболевания - частый повод для обращения к врачу общей практики; на их долю приходится около 40% всех посещений гастроэнтеролога.

Проведенное в США популяционное исследование показало, что у 69% участников за предшествовавшие 3 мес. наблюдался хотя бы один из 20 симптомов функциональных расстройств ЖКТ. Симптомы приписывали к одной или нескольким группам расстройств, в зависимости от пораженного отдела ЖКТ: пищевода (42%), желудка и двенадцатиперстной кишки (26%), кишечника (44%), прямой кишки и заднепроходного канала (26%). Лица с низким социально-экономическим положением более склонны предъявлять подобные жалобы; с возрастом их частота снижается. Лица с функциональными расстройствами ЖКТ чаще обращаются к врачу, пропускают работу и занятия в школе.

Функциональные расстройства ЖКТ могут проявляться симптомами поражения:

  • пищевода (истерический комок, руминация, атипичная боль в груди),
  • желудка или двенадцатиперстной кишки (неязвенная диспепсия, аэрофагия),
  • кишечника (синдром раздраженной кишки, хронический запор, безболевой понос, метеоризм, хроническая боль в животе),
  • поджелудочной железы и желчных путей (дискинезия желчных путей, панкреатит),
  • прямой кишки и заднего прохода (прокталгия, кокцигодиния).

В основе патогенеза всех функциональных расстройств ЖКТ, по-видимому, лежит первичное нарушение моторики. Эталонного метода диагностики этих заболеваний нет; необходимы подробный анамнез, физикальное, лабораторные и инструментальные исследования. Диагностические критерии функциональных расстройств ЖКТ, разработанные на основе эпидемиологических и клинических исследований, позволяют с большей уверенностью ставить диагноз, не прибегая к многочисленным ненужным процедурам.

Все функциональные расстройства ЖКТ имеют сходную биологическую и психосоциальную основу, а люди, страдающие ими, - сходные психофизиологические особенности. Психическое напряжение, тревога, депрессия, сильные эмоции провоцируют появление симптомов и влияют на отношение к ним больного. Больной может обратиться к врачу, если симптомы участились или усилились, он заболел чем-то еще, не может смириться со своим заболеванием или подозревает у себя тяжкий недуг. У обращающихся за медицинской помощью психические нарушения наблюдаются чаще, чем у тех, кто страдает теми же расстройствами, но за медицинской помощью не обращается. На решение больного обратиться к врачу влияют психологические факторы.

Проф. Д. Нобель

"Что такое функциональные расстройства ЖКТ" - статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: