Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Гастроэнтерология Боль в копчике при кокцигодинии

Боль в копчике при кокцигодинии

Кокцигодиния характеризуется тупой болью или ощущением давления в копчике. Ее следует отличать от прокталгии, при которой боль локализуется в прямой кишке. Чаще болеют женщины, в основном среднего возраста.

Боль постоянная или периодическая. Больные рассказывают, что они "как будто сидят на шарике" или им "как будто засунули шарик или стержень в прямую кишку".

В отличие от быстро проходящей прокталгии, боль при кокцигодинии может длиться часами и даже днями. Она возникает при дефекации, половом акте, длительном сидении, психическом напряжении, тревоге.

В основе патогенеза боли, по-видимому, лежит спазм мышц тазового дна.

При пальцевом ректальном исследовании обнаруживают болезненность мышц тазового дна. Болезненность при пальпации и избыточная подвижность копчика бывают при его травме. Как и при прокталгии, необходима ректороманоскопия для исключения заболеваний прямой кишки и заднепроходного канала. Проводят гинекологическое исследование или пальпируют предстательную железу. Может потребоваться УЗИ либо КТ малого таза.

Лечение кокцигодинии и прокталгии включает массаж лобково-прямокишечной мышцы, сидячие ванны, физиотерапию (гальванизацию) и формирование биологической обратной связи с помощью ЭМГ. Из лекарственных средств применяют миорелаксанты, НПВС и антагонисты кальция.

Проф. Д. Нобель

"Боль в копчике при кокцигодинии" - статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: