Кровотечение, многоводие, преждевременные роды и другие осложнения беременности

Изоиммунизация. Чаще всего встречается сенсибилизация к резус-антигену Rho(D). Если кровь женщины резус-отрицательная, у нее каждые два месяца проводят определение антител. Если нет сенсибилизации, то после любого кровотечения, амниоцентеза или взятия образцов ворсинок хориона, а также на 28-й неделе беременности и в послеродовом периоде назначают иммуноглобулин.

Кровотечение в 3-м триместре. Основные причины кровотечения в 3-м триместре беременности - преждевременная отслойка плаценты, предлежание плаценты и заболевания нижних отделов половых путей. Всех женщин с кровотечением в 3-м триместре относят к группе риска, они подлежат полному обследованию, в том числе с проведением УЗИ, осмотром шейки и цитологическим анализом ее ткани.

Многоводие и маловодие.

Многоводие может привести к сильной одышке и к преждевременным родам. Оно бывает связано с некомпенсированным сахарным диабетом у матери и с врожденными пороками развития у плода (атрезией пищевода, анэнцефалией, spina bifida), многоплодной беременностью или изоиммунизацией. Примерно в половине случаев причина остается неизвестной.

Маловодие бывает при врожденных пороках развития мочевыводящего тракта плода, значительной задержке внутриутробного развития и смерти плода. Обычное следствие маловодия - синдром Поттер, для которого характерны гипоплазия легких и нарушения поверхностного натяжения в них.

Преждевременные роды. Факторами риска в этом отношении служат дефекты анатомического строения матки, истмикоцервикальная недостаточность, предшествовавшие хирургические операции на матке, стрессовые воздействия и кровотечения во время беременности, многоплодная беременность.

Инфекционные заболевания матери (воспаление легких, бессимптомная бактериурия, аппендицит) тоже могут приводить к досрочным родам. Примерно у 30% женщин, имевших преждевременные роды, зарегистрирован амнионит при интактных плодных оболочках. Значение терапии антибиотиками в этих случаях не ясно.

Многоплодная беременность. При всех формах такой беременности возрастает частота преждевременных родов, врожденных пороков развития у плода, осложнений беременности и родов.

Пролонгированная беременность. Пролонгированной считают беременность, которая продолжается дольше 42 нед. При этом втрое возрастает частота мертворождений и неонатальная смертность. Риск для плода оценивают с помощью нестрессового теста и биофизического профиля показателей.

Ред. Н. Алипов

"Кровотечение, многоводие, преждевременные роды и другие осложнения беременности" - статья из раздела Акушерство и гинекология

Читайте также в этом разделе:

• Гипертония, пиелонефрит, высокая температура во время беременности
• Вся информация по этому вопросу