Прогноз и лечение первичного склерозирующего холангита (ПСХ)

У некоторых больных характерных симптомов может не быть в течение 10 лет. Такие случаи требуют только наблюдения (обычное обследование и печеночные биохимические пробы два раза в год). В целом, болезнь прогрессирующая. Показана поддерживающая терапия как в отношении симптомов хронического холестаза, так и в связи с осложнениями цирроза.

При рецидивирующем бактериальном холангите назначают антибиотики. Основные участки стеноза можно расширить с помощью чреспеченочной или эндоскопической дилатации с размещением или без размещения стентов. Проктоколэктомия у больных с язвенным неспецифическим колитом неэффективна как метод лечения ПСХ. У 10-15% больных с ПСХ развивается холангиокарцинома, требующая резекции. Использование кортикостероидов, азатиоприна, пе-ницилламина и метотрексата дает неоднозначные результаты; эти препараты обладают значительной токсичностью. Имеются отдельные сообщения о возможности использования урсодезоксихолевой кислоты.

ПСХ - одно из наиболее частых показаний для трансплантации печени, по-видимому, единственного метода лечения данного заболевания на сегодняшний день.

Ред. Н. Алипов

"Прогноз и лечение первичного склерозирующего холангита (ПСХ)" - статья из раздела Гепатология

Читайте также в этом разделе:

• Симптомы, течение, диагностика первичного склерозирующего холангита (ПСХ)
• Вся информация по этому вопросу