 |
Лечение делирия
Делирий - опасное состояние, иногда возможен летальный исход, особенно у пожилых ослабленных больных, у которых развитие делирия указывает на далеко зашедшее системное заболевание. Часто в первую очередь требуется симптоматическая терапия. Необходимо восстановить и тщательно контролировать водно-электролитный баланс. Инфузионные растворы должны содержать профилактические дозы тиамина и других витаминов группы В. Не следует допускать подъема температуры до 39 °С и выше. Для быстрого купирования сильного возбуждения и тремора используют диазепам, который медленно вводят в вену по 5-10 мг каждые 10-15 мин, пока больной не успокоится, оставаясь, однако, в бодрствующем состоянии. Для этого иногда требуются значительные дозы, часто >100 мг/сут.
При менее выраженном возбуждении достаточно бывает просто успокоить больного или назначить галоперидол внутрь (5-10 мг 3-4 раза в день). Это предотвращает развитие судорог, если же они возникают - дополнительно вводится диазепам. При хронической барбитуратовой зависимости для лечения тяжелого тремора, длящегося более 72 ч, может применяться пентобарбитал в дозах, достаточных для его купирования с последующим медленным снижением дозы в течение нескольких дней; отмена производится только при отсутствии выраженного тремора.
Ред. Н. Алипов
"Лечение делирия" - статья из раздела Неврология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |