 |
Диагностика синдрома Гийена - Барре
Диагноз
Синдром Гийена - Барре диагностируют по клиническим проявлениям. Из лабораторных данных диагностическое значение имеет повышенный белок в СМЖ при нормальном цитозе. Электрофизиологические данные могут подтверждать диагноз, однако в типичных случаях в них нет особой надобности. У двух третей больных уже в начале заболевания выявляются признаки сегментарной демиелинизации и замедленного проведения по нервам. Латентный период F-волны обычно удлинен, что указывает на проксимальную демиелинизацию. Предшествующие инфекции - мононуклеоз, цитомегаловирусную инфекцию, паротит, краснуху - можно диагностировать с помощью серологических реакций, однако их наличие или отсутствие не влияет на прогноз.
Дифференциальный диагноз синдрома Гийена - Барре следует проводить с интоксикациями, нарушающими нервно-мышечную передачу (например, с отравлением фосфорорганическими веществами, с ботулизмом). Острый полиомиелит появляется в виде эпидемических вспышек и сопровождается лихорадкой, общей слабостью и плеоцитозом в СМЖ. Диагноз может быть проверен серологическими исследованиями. При укусе клеща в голову развивается (преимущественно у детей) острая восходящая двигательная невропатия. Сухожильные рефлексы выпадают; чувствительность не страдает. Удаление клеща приводит к регрессии всех симптомов.
Ред. Н. Алипов
"Диагностика синдрома Гийена - Барре" - статья из раздела Неврология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |