Главная      Медицинская библиотека      Обратная связь

 

Медицинская поисковая система

Главная Флебология Лимфедема

Лимфедема

Лимфедема - накопление значительного количества лимфы и отечность подкожных тканей вследствие закупорки, разрушения или гипоплазии лимфатических сосудов.

Различают первичную и вторичную лимфедему.

Первичная лимфедема иногда проявляется с момента рождения (врожденная лимфедема), в других случаях - во время полового созревания (lymphedema praecox) или, реже, на протяжении дальнейшей жизни (lymphedema tarda). Первичная лимфедема чаще встречается у женщин.

Больные жалуются на отечность стоп, голеней или всей ноги. Лимфедема обычно бывает односторонней, отеки увеличиваются при теплой погоде, перед менструациями и после длительного пребывания конечности в опущенном положении. Жалоб на какие-либо неприятные ощущения обычно нет.

Обследование выявляет диффузный отек с характерными "подушками" на тыльной стороне стопы или кисти руки; после надавливания пальцем остается лишь небольшая ямка. Изменения кожи и признаки венозной недостаточности, как правило, отсутствуют.

Вторичная лимфедема возникает часто в результате инфекции, особенно дерматомикоза, при поражении стопы.

Болезнь начинается крайне остро с ознобом, высокой лихорадкой, явлениями общей интоксикации, гиперемией, местным повышением температуры и отечностью ноги. Нередко на коже видны красные полосы - проявление лимфангиита; паховые лимфатические узлы увеличены и болезненны. Эти симптомы позволяют отличить лимфедему от острого тромбофлебита.

Вторичная лимфедема у пожилых людей может быть вызвана злокачественными опухолями органов таза и паховой области. Другая возможная причина - облитерация лимфатических путей вследствие их иссечения или лучевой терапии. Если лимфедема вызвана инфекцией, быстрое лечебное действие нередко оказывают противострептококковые антибиотики.

Для борьбы с отеком применяют приподнятое положение конечности или пневматическую компрессию; в дальнейшем рекомендуют использовать плотные эластичные носки или бинты, когда больной находится в вертикальном положении. В отдельных случаях полезны мочегонные средства.

Ред. Н. Алипов

"Лимфедема" - статья из раздела Флебология

Читайте также в этом разделе:

©Эффективная медицина
2004-2020