Главная      Медицинская библиотека      Обратная связь

 

Медицинская поисковая система

Главная Пульмонология Профилактика пневмококковой пневмонии

Профилактика пневмококковой пневмонии

Производится вакцина, содержащая 23 из более 80 пневмококковых типоспецифичных полисахаридных антигенов. На долю этих серотипов приходится 85-90% всех тяжелых инфекций, вызываемых пневмококками. У большинства детей старше 2 лет и у взрослых реакция на антигены развивается в течение 2-3 нед после вакцинации, хотя измерение титров антител при этом не показательно, поскольку неизвестно, какой точно уровень является защитным. Примерно у 50% вакцинированных появляется эритема и/или боль в месте укола; примерно у 1 % возникают лихорадка, миалгии или тяжелая местная реакция, а у 5 человек из миллиона - анафилактоидные или другие опасные осложнения.

Вакцинацию рекомендуют детям старше 2 лет и взрослым при повышенном риске пневмококкового заболевания или его осложнений. Речь идет о лицах с хроническими болезнями (особенно сердечно-сосудистыми и легочными); с дисфункцией селезенки или анатомической аспленией, болезнью Ходжкина, миеломной болезнью, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, циррозом печени, алкоголизмом, почечной недостаточностью, трансплантированными органами и другими состояниями, связанными с иммунодепрессией; к этой же категории относятся: дети с нефрозом; здоровые в остальных отношениях пожилые люди (особенно старше 65 лет), а также больные с просачиванием спинномозговой жидкости.

У больных с иммунодепрессией ослаблен гуморальный ответ, поэтому они, а также дети, страдающие серповидноклеточной анемией или аспленией иного происхождения, должны получать профилактически как пенициллин, так и пневмококковую вакцину. Рецидивирующие ОРЗ у детей (включая воспаление среднего уха и синуситы) не считаются показанием к вакцинации. Длительность ее защитного действия неизвестна, хотя, по-видимому, значительна; иногда оправданна ревакцинация через 5-10 лет лиц из групп повышенного риска.

Ред. Н. Алипов

"Профилактика пневмококковой пневмонии" - статья из раздела Пульмонология

Читайте также в этом разделе:

©Эффективная медицина
2004-2020