Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Урология Лечение доброкачественной аденомы простаты

Лечение доброкачественной аденомы простаты

Лечение доброкачественной аденомы простаты зависит от степени стеноза выходного отдела мочевого пузыря. Если на фоне стеноза развивается мочевая инфекция и азотемия, то вначале нужно проводить медикаментозное лечение, направленное на стабилизацию почечной функции (с отменой антихолинергических и симпатомиметических препаратов) и на ликвидацию инфекции.

При далеко зашедшем стенозе выхода из мочевого пузыря, возможно, потребуется дренаж с помощью катетера (уретрального или надлобкового).

При хроническом стенозе с дилатацией пузыря декомпрессию рекомендуется осуществлять медленно, и может проявиться постобтурационный диурез. У некоторых больных мочеиспускание улучшается под действием альфа-адреноблокаторов. Сейчас проводятся клинические испытания ингибитора 5-альфа-редуктазы финастерида, с помощью которого, вероятно, иногда можно будет уменьшать размеры предстательной железы, облегчая таким образом мочеиспускание.

Хирургическое лечение доброкачественной аденомы простаты

Радикальным лечением доброкачественной аденомы простаты является операция. Предпочитаемый хирургический метод - трансуретральная резекция простаты: на нее охотнее соглашаются больные, так как не требуется никакого разреза, а частота осложнений и смертность невысоки.

При больших размерах простаты аденому можно удалять путем открытой операции с использованием надлобкового или позадилобкового доступа; при этом производится энуклеация аденоматозной ткани из хирургической капсулы.

При всех хирургических методах после операции требуется катетерный дренаж в течение нескольких дней.

Прогноз хирургического лечения доброкачественной аденомы простаты очень хороший, и у больного обычно сохраняется дооперационный уровень сексуальной потенции (обычно с ретроградной эякуляцией).

В настоящее время проводится баллонная дилатация предстательной части уретры у некоторых больных.

Ред. Н. Алипов

"Лечение доброкачественной аденомы простаты" - статья из раздела Урология

Читайте также в этом разделе: