Нейрогенный мочевой пузырь, причины заболевания

Нейрогенный мочевой пузырь - нарушение функции мочевого пузыря в результате врожденной аномалии, травмы или иной патологии головного мозга, спинного мозга или иннервации мочевого пузыря и его выходного отдела.

Классификация

Из-за сложности и разнообразия нейрогенных дисфункций мочевого пузыря клиническая классификация этих состояний затруднительна. Однако при лечении важно различать гипотоничный (вялый) и спастичный (сокращенный) нейрогенный мочевой пузырь. Врожденные дефекты спинного мозга обычно ведут к гипотоничному нейрогенному мочевому пузырю, тогда как приобретенные состояния проявляются медленно прогрессирующими признаками либо гипотонии, либо гипертонии пузыря. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря после острой травмы спинного мозга характеризуется гипотонией и стойко держится на протяжении дней, недель или месяцев (шоковая фаза), пока не установится постоянная спастичность или вялость мочевого пузыря.

Этиология

В норме регуляция накопления мочи и мочеиспускания - это результат сложного взаимодействия между гладкой и произвольной мускулатурой, тормозными влияниями головного мозга и вегетативной нервной системой. Развитие врожденного нейрогенного мочевого пузыря возможно при миеломенингоцеле, синдроме терминальной нити и других поражениях спинного мозга, включая конский хвост.

Наиболее частой приобретенной причиной тяжелой нейрогенной дисфункции мочевого пузыря бывает травма спинного мозга, приводящая к пара- или тетраплегии вследствие поперечного миелита или перерыва спинномозговых путей. К возможным причинам нейрогенного мочевого пузыря - гипотонического или гипертонического - относятся также сифилис, сахарный диабет, опухоли головного или спинного мозга, острые цереброваскулярные нарушения, разрыв межпозвоночного диска и демиелинизирующие или дегенеративные заболевания, такие как рассеянный склероз и амиогрофический боковой склероз.

Ред. Н. Алипов

"Нейрогенный мочевой пузырь, причины заболевания" - статья из раздела Урология

Читайте также в этом разделе:

• Мионейрогенные расстройства
• Симптомы нейрогенного мочевого пузыря
• Вся информация по этому вопросу