Диагноз СПИД-дементного синдрома, диагностика

Постановка диагноза СПИД-дементного синдрома – очень ответственная задача, как в связи с юридическими последствиями для больного, так и в плане влияния этого осложнения на прогноз. Для исключения обратимых причин деменции исследуют СМЖ, проводят реакцию преципитации инактивированной сыворотки с кардиолипиновым антигеном, анализируют побочные эффекты принимаемых лекарственных средств, определяют метаболические показатели. КТ и МРТ головы позволяют исключить иные заболевания и выявить признаки атрофии коры, хотя они и не патогномоничны. Исследование психического статуса, особенно тесты на скорость психомоторных реакций, внимание и память, позволяет выявить нарушения уже на ранней стадии СПИД-дементного синдрома. Рекомендуется проводить его регулярно.

Диагностические критерии СПИД-дементного синдрома:

• Подтвержденный диагноз ВИЧ-инфекции
• Прогрессирующие нарушения когнитивных функций и поведенческие расстройства (апатия, ухудшение памяти, замедленность мышления)
• Исследование психического статуса: прогрессирующее ухудшение как минимум двух показателей – функций лобных долей, двигательной активности, речи, образной (невербальной) памяти
• Отсутствие аффективных расстройств и наркомании
• Отсутствие метаболических нарушений (в частности, гипоксии, сепсиса)
• Отсутствие оппортунистических инфекций и новообразований ЦНС
• КТ и МРТ: атрофия коры, снижение плотности белого вещества
• СМЖ: отрицательная реакция преципитации инактивированной сыворотки с кардиолипиновым антигеном, обнаружение антигенов Cryptococcus neoformans

Проф. Д. Нобель

"Диагноз СПИД-дементного синдрома, диагностика" - статья из раздела Венерология

Дополнительная информация:

• СПИД-дементный синдром
• Лечение СПИД-дементного синдрома
• Вся информация по этому вопросу