Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Кардиология Недостаточность трехстворчатого клапана, причины заболевания

Недостаточность трехстворчатого клапана, причины заболевания

(Трикуспидальная недостаточность, трикуспидальная регургитация)

Недостаточность трехстворчатого клапана - ретроградный ток крови из правого желудочка в правое предсердие, обусловленный неполным смыканием створок трехстворчатого клапана.

Причины заболевания

Недостаточность трехстворчатого клапана обычно развивается при сочетании расширения ПЖ и высокого давления в нем вследствие тяжелой легочной гипертензии или из-за препятствия в его выносящем тракте. Изолированная дилатация ПЖ (например, при обширных дефектах межжелудочковой перегородки) или только повышение давления (например, при выраженном стенозе легочной артерии) не ведет к развитию трикуспидальной недостаточности. Довольно редкой ее причиной бывает бактериальный эндокардит (преимущественно у наркоманов, практикующих внутривенные инъекции) или дисфункция папиллярных мышц при инфаркте ПЖ (органическая трикуспидальная недостаточность).

Иногда трикуспидальная недостаточность носит первичный характер, например при расщеплении створки клапана вследствие дефектов эндокарда, при тупой травме, а также при аномалии Эбштейна (смещение вниз, в полость ПЖ, деформированной створки трехстворчатого клапана) и карциноидном поражении, при котором клапан может быть фиксирован в полуоткрытом состоянии. Еще реже трикуспидальную недостаточность вызывает миксоматозная дегенерация, ведущая к развитию пролапса, обычно в сочетании с пролапсом митрального клапана.

Средняя по тяжести или тяжелая трикуспидальная недостаточность часто возникает после успешной митральной вальвулотомии у больных с митральным стенозом, у которых до операции трикуспидальная регургитация отсутствовала или была незначительной. Вероятно, в этих случаях усиленный кровоток выявляет латентную трикуспидальную недостаточность.

Ред. Н. Алипов

"Недостаточность трехстворчатого клапана, причины заболевания" - статья из раздела Кардиология

Читайте также в этом разделе: