Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Кардиология Прогноз инфекционного эндокардита

Прогноз инфекционного эндокардита

Без лечения бактериальный эндокардит всегда приводит к смерти. На фоне лечения летальность сильно варьирует в зависимости от возраста и общего состояния больного, тяжести основного заболевания, локализации очага инфекции, чувствительности микроорганизма к антибиотикам и осложнений. Ожидаемая летальность при эндокардите, вызванном зеленящим стрептококком и протекающем без тяжелых осложнений, - менее 10%, однако при эндокардите, развившемся после протезирования клапанов и вызванного Aspergillus, она фактически достигает 100%.

Операции на сердце, направленные на коррекцию острой клапанной недостаточности, удаление инфицированных инородных тел и трудноизлечимых обычными средствами очагов инфекции, значительно повышают выживаемость больных.

Прогноз неблагоприятен при сердечной недостаточности, у больных старческого возраста, при поражении аортального клапана или нескольких клапанов, массивных вегетациях, полимикробной бактериемии, резистентности к антибактериальной терапии, запоздалом начале лечения, инфицировании протеза клапана, микотической аневризме, абсцессе клапанного кольца и тяжелых эмболических осложнениях. Как отмечалось выше, ИЭ, возникший вскоре после операции на сердце, дает более высокую летальность, чем ИЭ, развившийся в отдаленном послеоперационном периоде, так же как ИЭ левых отделов сердца опаснее эндокардита правых отделов.

Ред. Н. Алипов

"Прогноз инфекционного эндокардита" - статья из раздела Кардиология

Читайте также в этом разделе: