 |
Лечение меланомы
Лечение меланомы состоит в хирургическом иссечении. Какой объем необходимо удалить в пределах здоровых тканей, трудно утверждать с определенностью; по мнению большинства специалистов, при толщине опухоли менее 1 мм следует захватывать по краям на 1,0 см здоровой ткани.
Злокачественную меланому типа лентиго и ее предшественник - злокачественное лентиго - обычно удаляют с иссечением кожи в пределах здоровых тканей; если нужно, делают пересадку кожи. Интенсивная рентгенотерапия гораздо менее эффективна, чем хирургическое вмешательство.
При узловых и распространяющихся меланоиах обычно делается широкое локальное иссечение вплоть до фасции; удаление лимфатических узлов рекомендуется лишь в тех случаях, когда они увеличены.
Если меланома имеет значительную толщину и дает регионарные или отдаленные метастазы, целесообразна консультация у специалистов по новейшим методам лечения. Эффективность химиотерапии с применением дакарбазина или производных нитрозомочевины (дихлорэтилнитрозомочевины, хлорэтилциклогексилнитрозомочевины) ограниченна.
В настоящее время исследуется действие цисплатина и других соединений. Использование вакцины БЦЖ с целью воздействия на иммунную систему не приносит успеха, однако новые формы иммунотерапии (например, применение клеток-киллеров, активированных интерлейкином-2 и лимфокинами) более обнадеживающие. Изучаются вакцины, содержащие меланомные антигены, для определения гуморального иммунного ответа, а также возможности их терапевтического применения.
Ред. Н. Алипов
"Лечение меланомы" - статья из раздела Дерматология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |