 |
Синдром эутиреоидной патологии
Синдром эутиреоидной патологии (СЭП) - это нарушение функции щитовидной железы у лиц с эутиреоидным статусом, страдающих тяжелыми нетиреоидными системными заболеваниями.
Установлено, что у больных с различной острой или хронической нетиреоидной патологией (т.е. не связанной с заболеванием щитовидной железы) или с другими стрессовыми состояниями отмечается нарушение функциональных тиреоидных тестов, обусловленное в основном уменьшением конверсии Т4 и Т3 в периферических органах, увеличением конверсии Т4 в реверсивный Т3 и снижением связывания тиреоидных гормонов с ТСГ.
Больные сохраняют эутиреоидный статус, а их клиническое состояние и данные лабораторных исследований получили название СЭП.
К типичным проявлениям нарушения тиреоидной функции при СЭП относятся:
- снижение содержания общего Т3 и повышение реверсивного Т3 в сыворотке,
- нормальное или повышенное поглощение Т3 смолой,
- нормальное или сниженное содержание общего Т4 в сыворотке и нормальный уровень ТТГ в сыворотке.
Состояния, при которых встречается синдром эутиреоидной патологии
Этот синдром обычно развивается при более или менее длительном голодании, белково-энергетической недостаточности, обширных хирургических травмах, инфаркте миокарда, хронической почечной недостаточности, диабетическом кетоацидозе, нервной анорексии, циррозе печени, термическом ожоге и сепсисе.
Интерпретация результатов функциональных тиреоидных тестов при СЭП еще больше затрудняется при приеме различных фармакологических средств, в частности йодированных контрастных веществ, пропранолола и амиодарона, которые изменяют конверсию Т4 и Т3 в периферических органах.
Ред. Н. Алипов
"Синдром эутиреоидной патологии" - статья из раздела Эндокринология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |