Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Гастроэнтерология Гипомагниемия, причины гипомагниемии

Гипомагниемия, причины гипомагниемии

Гипомагниемия - концентрация магния в сыворотке <1,6мэкв/л (<1,9мг%).

Тяжелую гипомагниемию часто приравнивают к общему снижению содержания магния в организме. Однако концентрация в сыворотке, даже если измеряется уровень свободного ионизированного магния, может и не отражать его содержания в клетках или костные запасы.

Этиология и патогенез

Дефицит магния возникает, как правило, при неадекватном его потреблении в сочетании с нарушением реабсорбции в почках и всасывания в кишечнике. Такая недостаточность наблюдается при:

  1. длительном парентеральном питании, обычно с потерей жидкости вследствие аспирации желудочного содержимого или поноса;
  2. лактации, когда повышена потребность в магнии;
  3. состояниях характеризующихся нарушением почечного механизма сохранения магния, - таких, как гиперсекреция альдостерона, антидиуретического гормона или тиреоидных гормонов, гиперкальциемия, диабетический ацидоз, а также при лечении цисплатином или диуретиками.

Клинически значимый дефицит магния чаще всего связан с:

  1. синдромами мальабсорбции любой этиологии, при которых повышение содержания магния в кале связано, вероятно, со стеатореей, а не с недостаточностью кишечных участков всасывания как таковых;
  2. белково-энергетической недостаточностью (например, при квашиоркоре);
  3. патологией паращитовидных желез, когда гипомагниемия наблюдается после удаления опухоли паращитовидных желез, особенно при тяжелом фиброзном остите (вероятно, магний поступает в быстро минерализующуюся кость; в некоторых случаях гипопаратиреоза его недостаточность может обусловливать резистентность гипокальциемии к витамину D);
  4. хроническим алкоголизмом, при котором гипомагниемия обусловлена, вероятно, как недостаточным потреблением, так и избыточной почечной экскрецией;
  5. хроническим поносом.

Гипомагниемия новорожденных встречается у здоровых недоношенных детей, при синдроме ДиДжордже, при семейном гипопаратиреозе, после обменного переливания крови, а также у грудных детей, матери которых страдают сахарным диабетом, токсикозом, гиперпаратиреозом и дефицитом магния. Она часто сопровождается гипокальциемией и гипофосфатемией.

Ред. Н. Алипов

"Гипомагниемия, причины гипомагниемии" - статья из раздела Нарушение питания и обмена веществ

Читайте также в этом разделе: