 |
Самые частые злокачественные опухоли тонкой кишки
Самый частый вариант рака тонкой кишки - аденокарцинома. Обычно она располагается в двенадцатиперстной кишке (кроме ее горизонтальной части) либо в первых 20-30 см тощей кишки. Опухоль может расти экзофитно, в виде полипа, или инфильтрировать стенку кишки, вызывая стеноз; возможно изъязвление. Гистологическое строение напоминает аденокарциному толстой кишки.
Лимфомы тонкой кишки - это неоднородная группа В- и Т-клеточных лимфом с различной эпидемиологией, морфологией и клинической картиной. Чаще всего встречается MALT-лимфома. Разновидность MALT-лимфомы - средиземноморская лимфома (болезнь тяжелых а-цепей) - распространена в основном на Ближнем Востоке.
Лейомиосаркома, как и лейомиома, развивается из гладкомышечных клеток. На ранней стадии отличить лейомиосаркому от лейомиомы бывает сложно. На поздних стадиях степень дифференцировки лейомиосаркомы обычно ниже, и гистологический диагноз поставить легче.
Карциноид тонкой кишки - это опухоль из нейроэндокринных клеток, вырабатывающих серотонин. Подвздошная кишка - излюбленная локализация злокачественных карциноидов. Кроме серотонина карциноид может секретировать и другие биологически активные вещества, в том числе гастрин, гистамин, соматостатин, гормоны гипофиза, катехоламины, кинины, простагландины. Карциноидный синдром обычно развивается лишь при массивных метастазах в печень, поскольку первичная опухоль способна выделять лишь небольшое количество гормонов, и печень их быстро разрушает.
По гистологической картине судить о доброкачественности или злокачественности карциноида бывает сложно; в отсутствие метастазов опухоль размером до 1 см считают доброкачественной, более 2 см - злокачественной.
Проф. Д. Нобель
"Самые частые злокачественные опухоли тонкой кишки" - статья из раздела Гастроэнтерология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |