Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Гастроэнтерология Исследования при синдроме раздраженной кишки

Исследования при синдроме раздраженной кишки

Данные физикального исследования при синдроме раздраженной кишки обычно в пределах нормы. При пальпации живота иногда определяют болезненность и объемное образование в левой подвздошной области (спазмированные и растянутые участки сигмовидной кишки), однако этот признак не специфичен для синдрома раздраженной кишки и встречается при дивертикулезе.

Пальцевое исследование прямой кишки помогает уточнить характер нарушений стула при синдроме раздраженной кишки. Так, у больных, жалующихся на понос, иногда обнаруживают "овечий кал", а у больных с запором прямая кишка может оказаться пустой.

Женщинам с болью внизу живота показано бимануальное исследование для исключения гинекологических заболеваний.

Дифференциальная диагностика синдрома раздраженной кишки; исследование при различных заболеваниях

  • Недостаточность лактазы. Экспираторная и провокационная пробы с лактозой.
  • Лямблиоз. Исследование кала на простейших, гельминтов и их яйца, на антигены Giardia lamblia.
  • Целиакия и другие заболевания с поражением слизистой тонкой кишки. Выявление нарушений всасывания, биопсия тонкой кишки.
  • Избыточный рост бактерий. Экспираторная проба с лактулозой.
  • Непереносимость пищевых продуктов. Ведение дневника и исключение соответствующих продуктов из рациона.
  • Непереносимость сорбитола. Исключение из рациона продуктов, содержащих сорбитол.
  • Тиреотоксикоз. Оценка функции щитовидной железы.
  • Язвенная болезнь. Рентгенография верхних отделов ЖКТ, эзофагогастродуоденоскопия.
  • Заболевания желчного пузыря. УЗИ брюшной полости, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
  • Болезнь Крона. Рентгенография тонкой кишки.
  • Неспецифический язвенный колит. Рентгенография, эндоскопия, биопсия, ирригоскопи.я
  • Инфекционный колит. Исследование кала на простейших, гельминтов и их яйца, на токсин Clostridium difficile; посев кала.
  • Системный мастоцитоз. Биопсия прямой кишки.
  • Дивертикулез толстой кишки с болевым синдромом. Фиброректороманоскопия.
  • Дивертикулит толстой кишки. КТ брюшной полости.
  • Злоупотребление слабительными. Исследование кала на фенолфталеин.
  • Брюшная жаба. Допплеровское исследование для оценки кровоснабжения кишечника.
  • Гинекологические заболевания. Гинекологическое исследование, УЗИ или КТ малого таза
  • Опухоли кишечника. Колоноскопия, ирригоскопия.
  • Болезнь Гиршспрунга. Ректальная манометрия, биопсия прямой кишки.
  • Первичная псевдообструкция кишечника. Исследование эвакуаторной функции кишечника.

Проф. Д. Нобель

"Исследования при синдроме раздраженной кишки" - статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: