Главная      Медицинская библиотека      Обратная связь

 

Медицинская поисковая система

Главная Гематология Симптомы, диагностика миелофтизной анемии

Симптомы, диагностика миелофтизной анемии

Клиническая картина

В тяжелых случаях проявления анемии сочетаются с симптомами основного заболевания. Значительное увеличение селезенки может вызывать жалобы из-за сдавления соседних органов; иногда одновременно отмечается и гепатомегалия.

Лабораторные данные

Анемия обычно умеренно выражена, в основном нормоцитарная, хотя возможно небольшое число макроцитов. Образование эритроцитов в норме или слегка повышено. Время жизни эритроцитов обычно сокращено; их форма и размеры могут сильно варьировать, в периферической крови появляются ядерные эритроциты (чаще всего нормобласты) и незрелые формы лейкоцитов. Подобную картину называют лейкоэритробластозом, ее объясняют либо выходом незрелых клеток из разрушающихся синусоидов костного мозга, либо высвобождением их из очагов экстрамедуллярного кроветворения. Часто отмечаются полихроматофилия и ретикулоцитоз. При этом ретикулоцитоз не всегда отражает усиленную регенерацию эритроцитов - он может быть результатом выхода незрелых клеток из очагов экстрамедуллярного гемопоэза.

Количество лейкоцитов может оставаться нормальным, снижаться или повышаться. Число тромбоцитов нередко уменьшается, могут появляться гигантские тромбоциты необычной формы.

Исследования с меченым железом могут указывать на появление очагов кроветворения в селезенке и печени. Аспирация костного мозга нередко затруднена, его изменения варьируют в зависимости от основного заболевания. Для постановки диагноза обычно необходима трепанобиопсия.

Рентгенограммы скелета могут выявить изменения костей (миелосклероз), характерные для длительно существующего миелофиброза, или иные изменения (например, зоны лизиса при опухолях), которые облегчают постановку диагноза.

Ред. Н. Алипов

"Симптомы, диагностика миелофтизной анемии" - статья из раздела Гематология

Читайте также в этом разделе:

©Эффективная медицина
2004-2020