Гиперспленизм, застойная спленомегалия, причины заболевания

Гиперспленизм - это состояние, при котором по той или иной причине происходит увеличение селезенки, сопряженное с усилением ее фильтрационной и фагоцитарной функций. Помимо анемии часто наблюдаются также и другие цитопении (лейкопения, тромбоцитопения). Хотя главной причиной гемолиза служит секвестрация эритроцитов, обусловленная чисто механическим "эффектом сита", анемия усиливается и потому, что при увеличении селезенки возрастает объем плазмы крови, а это приводит к некоторой гемодилюции. При некоторых заболеваниях с иммунологическим компонентом селезенка, помимо секвестрации эритроцитов, способна вырабатывать антитела, и в результате гиперспленизм усугубляется аутоиммунным фактором.

Этиология и патогенез

К гиперспленизму чаще всего приводят заболевания, сопровождающиеся гиперплазией структур ретикулоэндотелальной системы и спленомегалией, но к нему может привести и любой другой патологический процесс, способный вызвать увеличение селезенки.

Термин "гиперспленизм" указывает на цитопению в периферической крови и гиперплазию (в костном мозге) предшественников тех клеток, которых недостает в циркулирующей крови в результате гиперфункции селезенки; поэтому после удаления селезенки состояние нормализуется. Анемия обусловлена в первую очередь секвестрацией эритроцитов в селезенке и, кроме того, гемодилюцией. По данным радиоизотопных исследований, и донорские, и собственные эритроциты секвестрируются в селезенке.

Ред. Н. Алипов

"Гиперспленизм, застойная спленомегалия, причины заболевания" - статья из раздела Гематология

Читайте также в этом разделе:

• Лечение гемолитической анемии
• Симптомы и диагностика гиперспленизма, застойной спленомегалии
• Вся информация по этому вопросу