Главная
Неврология
Боль при пальпации позвоночника
Боль при пальпации позвоночника
Данные осмотра позвоночника и пальпации имеют важное диагностическое значение. Тяжелый кифосколиоз часто сочетается с деформирующим остеоартрозом позвоночника; легкий сколиоз и сглаженный поясничный лордоз нередко возникают при острой боли в пояснице из-за спазма глубоких мышц спины.
- Выраженный грудной кифоз у пожилого больного говорит о компрессионном переломе позвонка (при остеопорозе или разрушении позвонка опухолью).
- Подвижность позвоночника при острой боли обычно ограничена; если при этом экскурсия грудной клетки не превышает 3 см и определяется болезненность в крестцово-подвздошных суставах, следует заподозрить анкилозирующий спондилит.
- Болезненность при пальпации седалищного нерва в седалищной вырезке говорит о сопутствующей радикулопатии или нейропатии.
- Если боль в спине сочетается с лихорадкой и болезненностью при пальпации остистого отростка, следует думать об остеомиелите, о гнойном дисците или об эпидуральном абсцессе.
- При злокачественных новообразованиях причиной боли в спине и болезненности при пальпации остистого отростка могут быть эпидуральные метастазы и метастазы в позвонки.
Все эти случаи требуют срочного обследования, особенно если есть неврологическая симптоматика.
Проф. Д. Нобель
"Боль при пальпации позвоночника" - статья из раздела Неврология
Дополнительная информация: