Главная      Медицинская библиотека      Обратная связь

 

Медицинская поисковая система

Главная Пульмонология Пневмония при иммунодефицитных состояниях

Пневмония при иммунодефицитных состояниях

Причины заболевания

Число потенциальных патогенов у лиц с подавленной иммунной защитой очень велико. Однако по характеру иммунологического дефекта, рентгенологическим изменениям и особенностям развития клинической картины часто можно предсказать, какие этиологические агенты наиболее вероятны.

Следует заметить, что респираторные симптомы и изменения на рентгенограмме грудной клетки бывают обусловлены не только инфекцией, но и такими процессами, как легочные кровотечения, отек легких, лучевые поражения, изменения, вызванные цитотоксическими препаратами, и опухолевые инфильтраты.

По скорости прогрессирования легочного заболевания можно судить о лежащем в основе его механизме. Острое развитие симптоматики позволяет предположить бактериальную инфекцию, кровотечение, отек легких, реакцию лейкоагглютинации или ТЭЛА. Подострое или хроническое течение вызывает больше подозрений на грибковую или микобактериаль-ную инфекцию, оппортунистическую вирусную инфекцию, пневмоцистную пневмонию, опухоль, реакцию на цитотоксические препараты или лучевое поражение.

Для диагностики важен также характер изменений на рентгенограмме грудной клетки. Выявление локального процесса с уплотнением обычно указывает на инфекцию, вызванную бактериями, микобактериями, грибами или Nocardia.

Интерстициальные изменения чаще обусловлены вирусной инфекцией, пневмонией, вызванной P. carinii, лекарственным или лучевым повреждением, отеком легких.

Диффузные очаговые изменения могут быть связаны с микобактериями, Nocardia, грибами или опухолью.

Кавернозные поражения характерны для инфекций микобактериями, Nocardia, грибами или бактериями.

Ред. Н. Алипов

"Пневмония при иммунодефицитных состояниях" - статья из раздела Пульмонология

Читайте также в этом разделе:

©Эффективная медицина
2004-2020