 |
Диагностика пневмонии при иммунодефицитных состояниях
Этиологический диагноз крайне важен в связи с разнообразием возбудителей, наличием специфических схем лечения для большинства инфекционных заболеваний и высоким уровнем смертности при неадекватной терапии.
Диагностическая стратегия зависит от клинической картины и имеющихся в распоряжении средств. Первыми тестами обычно являются окрашивание и посев мокроты, но их результаты часто недостаточны для постановки многих и даже большинства возможных диагнозов.
При неустановленном или сомнительном диагнозе бывает необходимо инвазивное вмешательство, например транстрахеальная аспирация, трансторакальная пункционная аспирация, бронхоскопия или открытая биопсия легких. Биопсия, позволяющая получить ткань как для гистологического исследования, так и для посева, может быть выполнена во время бронхоскопии (трансбронхиальная биопсия) или при торакотомии. Хотя последняя обычно требует общего наркоза и (после операции) трубчатого дренажа, биопсия под прямым визуальным контролем дает возможность получить материал для исследования непосредственно из пораженных участков и обеспечивает самые точные диагностические результаты.
Ред. Н. Алипов
"Диагностика пневмонии при иммунодефицитных состояниях" - статья из раздела Пульмонология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |