Симптомы и течение аллергического пневмонита

Клиническая картина

При остром заболевании у сенсибилизированных лиц возникают приступы лихорадки, озноба, кашля и одышки, причем обычно - через 4-8 ч после повторного воздействия антигенов (Аг). Могут отмечаться также отсутствие аппетита, тошнота и рвота. При аускультации иногда выслушиваются мелко- и среднепузырчатые инспираторные хрипы. Сухие хрипы нетипичны. По прекращении контакта с Аг симптомы обычно ослабевают в течение нескольких часов, хотя для полного выздоровления иногда нужны недели, а после повторных приступов нередко развивается легочный фиброз.

Подострая форма может начаться незаметно, с кашля и одышки на протяжении от нескольких дней до нескольких недель; ухудшение состояния требует неотложной госпитализации.

При хронической форме месяцами и годами могут нарастать одышка при нагрузке, продуктивный кашель, утомляемость и похудание; со временем возможно развитие дыхательной недостаточности.

Данные рентгенографии грудной клетки варьируют от нормы до диффузного интерстициального фиброза. Обычно наблюдаются двусторонние пятнисто-очаговые или узелковые инфильтраты и усиление бронхососудистого рисунка либо тонкие ацинарные тени, типичные для отека легких. Прикорневая лимфоаденопатия и плевральный выпот редки. При функциональном исследовании легких выявляются рестриктивные изменения: уменьшение легочных объемов, снижение диффузионной способности для СО, нарушение вентиляционно-перфузионных отношений и гипоксемия. Обструкция дыхательных путей для острого заболевания нетипична, но может развиться при хроническом. Эозинофилия не характерна.

Ред. Н. Алипов

"Симптомы и течение аллергического пневмонита" - статья из раздела Пульмонология

Читайте также в этом разделе:

• Аллергический пневмонит, причины заболевания
• Диагностика аллергического пневмонита
• Вся информация по этому вопросу