 |
Обследование при повышенной температуре тела
Обследование при повышенной температуре тела всегда начинают со сбора анамнеза и физикального исследования и уже исходя из их результатов выбирают дальнейшие исследования. С самого начала выявляют начальные симптомы опасных заболеваний, чтобы во время начать лечение.
У молодых больных в первую очередь исключают цитомегаловирусную инфекцию, лимфомы и лимфогранулематоз, СКВ и болезнь Крона, у пожилых - подострый инфекционный эндокардит, туберкулез, лимфо мы и лимфогранулематоз, гигантоклеточный артериит. На практике гораздо чаще встречается атипичное течение эти заболеваний, чем редкая патология. При иммунодефиците к дифференциальной диагностике добавляют оппортунистические инфекции.
При повышенной температуре тела и лихорадке неизвестного происхождения подробный анамнез особенно важен, так как от него зависит дифферренциальный диагноз и выбор лабораторных исследований. Неточные или неполные данные могут направить врача по ложному пути и повлечь осложнения. Расспрашивают о начале и течении болезни. Важны сведения о хронических заболеваниях, об иммунодефиците, о недавних госпитализациях и хирургических вмешательствах, приеме лекарственных средств. Подробно расспрашивают о путешествиях, контактах с больными туберкулезом, домашними и дикими животными, об употреблении наркотиков и алкоголя. Немаловажны страна происхождения, характер работы, увлечения. Выявляют факторы риска ВИЧ-инфекции. Спрашивают, не было ли сходных симптомов у людей, с которыми больной тесно общается.
Проф. Д. Нобель
"Обследование при повышенной температуре тела" - статья из раздела Терапия
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |