 |
Причины лихорадки неясного происхождения
При рецидивирующей ТЭЛА (как правило, обусловленной бессимптомным тромбозом глубоких вен ног) субфебрильная температура обычно сочетается с преходящими дыхательными расстройствами. Для уточнения диагноза проводят допплеровское исследование вен ног, вентиляционно-перфузионную сцинтиграфию легких или ангиопульмонографию.
Причиной субфебрильной температуры иногда служит некроз тканей при инфаркте миокарда.
Заболевания ЖКТ - болезнь Крона и болезнь Уиппла (возбудитель - Tropheryma whippelii) - тоже могут быть причиной лихорадки неизвестного происхождения. При них обычно наблюдаются похудание, боль в животе и нарушения всасывания.
Алкогольный гепатит нередко проявляется лихорадкой в сочетании с изменениями биохимических показателей функции печени.
Гемолиз вследствие гематологических и системных заболеваний или побочного действия лекарственных средств, а также гематомы, обусловленные травмой или геморрагическими диатезами, сопровождаются лихорадкой без выраженных местных проявлений.
Изредка причиной лихорадки неизвестного происхождения бывают эндокринные заболевания и метаболические расстройства: тиреотоксикоз, тиреоидиты, гиперпаратиреоз, феохромоцитома, подагра.
Периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка) - редкое аутосомно-рецессивное заболевание, проявляющееся приступами лихорадки и боли в груди и животе. Периодическая болезнь встречается у выходцев из Средиземноморья. Возможны артрит и поражение кожи. Диагноз ставят на основании клинической картины.
Расстройства терморегуляции из-за поражения гипоталамуса (при энцефалите, инсульте или кровоизлиянии) ветречаются редко. Диагноз можно предположить по данным КТ или МРТ головы. Такая лихорадка иногда поддается лечению хлорпромазином.
Проф. Д. Нобель
"Причины лихорадки неясного происхождения" - статья из раздела Терапия
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |