Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Урология Симптомы и диагностика тромбоза почечных вен

Симптомы и диагностика тромбоза почечных вен

Клиническая картина и диагноз

Клинически выявляются две различные картины:

  1. С острым началом в любом возрасте. Боль в пояснице, повышенная температура, гематурия, олигурия, отеки, лейкоцитоз и почечная недостаточность. Острый тромбоз обычно приводит к геморрагическому инфаркту.
  2. У взрослых, обычно с постепенным началом, протеинурией и снижением клубочковой фильтрации. Частично обтурирующий, медленно прогрессирующий тромбоз, более частый у взрослых, сопровождается нефротическим синдромом даже при одностороннем поражении. Диагноз обычно предполагается при наличии нефротического синдрома или других вторичных нарушений.

Если болезнь острая, ультразвуковое исследование может выявить увеличенную почку; при медленно прогрессирующем тромбозе развивается атрофическая почка. Экскреторная урография или радиоизотопная венография выявляет слабую экскрецию контрастного или радиоактивного агента или полное ее отсутствие. Кавография или селективная почечная флебография может демонстрировать тромбоз, проявляющийся дефектами наполнения или переполнением коллатеральных вен. У некоторых больных лучше проводить КТ, цифровую субтракционную ангиографию или ренальную ангиографию. Обнадеживают предварительные результаты использования флоуметров, основанных на эффекте Доплера, и меченных радиоизотопами тромбоцитов.

Ред. Н. Алипов

"Симптомы и диагностика тромбоза почечных вен" - статья из раздела Урология

Читайте также в этом разделе: