Главная      Медицинская библиотека      Обратная связь

 

Медицинская поисковая система

Главная Урология Диагноз почечного канальцевого ацидоза (ПКА)

Диагноз почечного канальцевого ацидоза (ПКА)

Рассмотрим вопрос, на основании каких поазателей устанавливается диагноз почечного канальцевого ацидоза (ПКА).

При ПКА снижены концентрация НСО3~ и рН плазмы крови при нормальном уровне неопределяемых анионов. Для подтверждения диагноза ПКА типа I выполняют пробу с кислотной нагрузкой: в норме хлористый аммоний, принятый внутрь в дозе 100 мг/кг, через 3-6 ч снижает рН мочи до уровня ниже 5,2, тогда как при ПКА типа I рН мочи остается больше 6.

Проба с титрованием бикарбонатом помогает идентифицировать ПКА типа II. Бикарбонат натрия медленно вводят в/в или через рот, чтобы поднять уровень НСО3~ в плазме. При ПКА типа II НСО3~ в моче появляется раньше, чем уровень НСО3~ в плазме достигает нормального диапазона.

При ПКА типа IV уровень альдостерона в плазме снижен (или снижена реакция на альдостерон) и уменьшена экскреция калия с мочой.

Ред. Н. Алипов

"Диагноз почечного канальцевого ацидоза (ПКА)" - статья из раздела Урология

Читайте также в этом разделе:

©Эффективная медицина
2004-2020