Диагноз почечного канальцевого ацидоза (ПКА)

Рассмотрим вопрос, на основании каких поазателей устанавливается диагноз почечного канальцевого ацидоза (ПКА).

При ПКА снижены концентрация НСО3~ и рН плазмы крови при нормальном уровне неопределяемых анионов. Для подтверждения диагноза ПКА типа I выполняют пробу с кислотной нагрузкой: в норме хлористый аммоний, принятый внутрь в дозе 100 мг/кг, через 3-6 ч снижает рН мочи до уровня ниже 5,2, тогда как при ПКА типа I рН мочи остается больше 6.

Проба с титрованием бикарбонатом помогает идентифицировать ПКА типа II. Бикарбонат натрия медленно вводят в/в или через рот, чтобы поднять уровень НСО3~ в плазме. При ПКА типа II НСО3~ в моче появляется раньше, чем уровень НСО3~ в плазме достигает нормального диапазона.

При ПКА типа IV уровень альдостерона в плазме снижен (или снижена реакция на альдостерон) и уменьшена экскреция калия с мочой.

Ред. Н. Алипов

"Диагноз почечного канальцевого ацидоза (ПКА)" - статья из раздела Урология

Читайте также в этом разделе:

• Боль в костях, камни в моче, аритмия и другие симптомы почечного канальцевого ацидоза (ПКА)
• Лечение почечного канальцевого ацидоза (ПКА)
• Вся информация по этому вопросу