 |
Профилактика анафилаксии
Наибольшему риску развития лекарственной анафилаксии подвержены те, у кого ранее уже отмечалась реакция на данный препарат, однако смерть от анафилаксии возможна и при отсутствии подобного анамнеза. Поскольку существует большая вероятность реакции на ксеногенную сыворотку, перед ее введением обязательна постановка обычной кожной пробы; могут потребоваться также профилактические меры. Рутинная постановка кожных проб перед началом лечения другими лекарственными препаратами на практике затруднительна, и они ненадежны, за исключением пробы с пенициллином.
Длительная десенсибилизация эффективна и целесообразна для предотвращения анафилаксии, вызываемой ядом жалящих насекомых, но ее редко применяют при наличии в анамнезе анафилаксии к лекарственным препаратам или сыворотке: вместо этого в таких случаях следует провести быструю десенсибилизацию в тщательно контролируемых условиях (см. о гиперчувствительности к лекарственным препаратам), если применение данных препаратов или сыворотки настоятельно необходимо.
Больным, у которых ранее развивалась реакция (хотя бы анафилактоидная) на рентгеноконтрастное средство, при надобности можно снова вводить его без особого риска после предварительного приема внутрь преднизона (три раза по 50 мг с 6-часовыми интервалами), дифенилгидрамина (50 мг за час до процедуры) и эфедрина1 (25 мг за час до процедуры) (указаны дозы для взрослых).
Ред. Н. Алипов
"Профилактика анафилаксии" - статья из раздела Аллергические заболевания
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |