 |
Пируэтная тахикардия
Пируэтная тахикардия - желудочковая тахикардия с непрерывным изменением вектора комплекса QRS. Она вызывает субъективные симптомы и смерть у больных с редкими врожденными синдромами удлинения интервала QT. Значение этой аритмии для повседневной практики определяется тем, что ее провоцируют лекарственные средства (особенно антиаритмические препараты, использование которых в последующем лечении противопоказано). Борьба с ней состоит в исключении всех кардиотропных медикаментов (например, антидепрессантов, фенотиазинов), нормализации электролитного баланса (особенно калия и магния) и стабилизации электрической активности сердца - если необходимо, путем стимуляции предсердий для того, чтобы с помощью искусственного учащения сердечного ритма подавить эктопические очаги автоматии.
Известен ряд врожденных синдромов удлиненного интервала QT. Из них наиболее важны синдром Ервела-Ланге-Нильсена (аутосомно-рецессивный тип наследования; сопровождается глухотой) и синдром Романо-Уорда (аутосомно-доминантное наследование; без глухоты). У больных с этими синдромами отмечаются резкие изменения интервала QT (по продолжительности и по форме), а также склонность к возникновению приступов пируэтной тахикардии, которые могут закончиться летально. Улучшению прогноза способствует терапия бета-блокато-рами и/или удаление звездчатого узла.
Ред. Н. Алипов
"Пируэтная тахикардия" - статья из раздела Кардиология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |