Главная    Лечебные направления    Медицинская библиотека    Контакты

Главная Кардиология Лечение недостаточности аортального клапана

Лечение недостаточности аортального клапана

Средство выбора при лечении больных с проявлениями сердечной недостаточности или эхокардиографически установленным снижением фракции выброса при одновременном увеличении конечно-диастолического диаметра ЛЖ (55 мм или более) - хирургическая замена аортального клапана. Перед операцией и после нее необходима профилактика эндокардита.

Медикаментозная терапия при сердечной недостаточности состоит в назначении не только сердечных гликозидов, но и средств, снижающих постнагрузку, например гидралазина, пра-зозина, каптоприла или нитратов: несмотря на рефлекторное расширение периферических сосудов и низкое (порядка 50 мм рт. ст.) диастолическое АД, дополнительная вазодилатация у подобных больных, по-видимому, оказывает благоприятное действие. Снижение преднагрузки тоже положительно действует при тяжелой аортальной недостаточности.

Перед хирургическим лечением следует произвести коронарную ангиографию, даже если нет признаков стенокардии, так как примерно у 20% больных с тяжелой аортальной регургитацией бывают значительные изменения коронарных артерий.

Ред. Н. Алипов

"Лечение недостаточности аортального клапана" - статья из раздела Кардиология

Читайте также в этом разделе: