ЭКГ при боли в груди

ЭКГ - это сравнительно дешевый и доступный метод помогает диагностировать заболевания сердца, а в некоторых случаях и легких (например, массивную ТЭЛА). Если ишемия миокарда маловероятна и состояние больного стабильно, врач вправе отказаться от ЭКГ. По данным Лии соавторов, вероятность инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии низка, если соблюдаются три критерия:

1. колющая или режущая боль,
2. отсутствие стенокардии и инфаркта миокарда в анамнезе,
3. боль, усиливающаяся при движении, особенно - при дыхании, либо боль, воспроизводящаяся в определенном положении или при пальпации грудной клетки.

В исследовании Ли и соавторов всем трем критериям удовлетворяли 48 из 596 случаев. Ни в одном из них инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии не оказалось. В 30 из 48 случаев (63%) ЭКГ могла ввести в заблуждение. Однако даже при соблюдении указанных критериев от ЭКГ не следует отказываться хотя бы потому, что с ее помощью можно выявить другие заболевания.

На ЭКГ выявляют признаки инфаркта миокарда (подъем сегмента ST, патологический зубец Q, нарушения ритма сердца), перикардита (подъем сегмента ST во всех отведениях, депрессия сегмента PQ), ТЭЛА (синдром Sf-Qm-Тш, блокада правой ножки пучка Гиса, отклонение электрической оси сердца вправо, заостренный зубец Р), пневмоторакса (отклонение электрической оси сердца). Нормальная ЭКГ, как правило, позволяет исключить заболевания сердца, хотя бывает у 20% больных инфарктом миокарда.

Проф. Д. Нобель

"ЭКГ при боли в груди" - статья из раздела Терапия

Дополнительная информация:

• Исследования при боли в груди
• Опасные для жизни заболевания при болях в груди
• Вся информация по этому вопросу