 |
Малоинвазивные методы лечения аденомы предстательной железы
Для устранения инфравезикальной обструкции предлагалась баллонная дилатация предстательной части мочеиспускательного канала. Хотя в первых неконтролируемых исследованиях были получены хорошие результаты, в двойном слепом контролируемом испытании результаты в экспериментальной группе оказались такими же, как и в контрольной, где больным проводилась имитация баллонной дилатации (цистоскопия).
Еще один метод - эндоскопическая установка уретрального стента, который со временем покрывается переходным эпителием. Основной недостаток метода - образование камня в мочеиспускательном канале вокруг неэпителизированного участка стента и выраженные симптомы раздражения мочевого пузыря.
Наконец, применяется также трансуретральная гипертермия. С помощью катетера к железе подводят источник сверхвысокочастотного излучения, одновременно охлаждая окружающие ткани, чтобы избежать их повреждения. Метод намного улучшает состояние больных и несколько повышает объемную скорость мочеиспускания. В контролируемых исследованиях трансуретральная гипертермия приводила к статистически значимому повышению объемной скорости мочеиспускания и уменьшению симптомов (суммы баллов, определяемой по стандартной анкете) по сравнению с контрольной группой, в которой проводилась имитация лечения. Установка для трансуретральной гипертермии стоит около 120000 долларов. Обычно к термическим методам прибегают при неэффективности медикаментозного лечения.
Проф. Д. Нобель
"Малоинвазивные методы лечения аденомы предстательной железы" - статья из раздела Урология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |