 |
Лечение и прогноз анемии, связанные с нарушенной утилизацией железа
Наилучшие результаты достигаются после выяснения и устранения специфической причины болезни (в особенности это касается алкоголя). Врожденные случаи анемии, хотя и редко, поддаются лечению пиридоксином (50 мг внутрь 3 раза в день), но полной коррекции анемии обычно не наступает. Попытки такого же лечения приобретенных анемий не дали удовлетворительных результатов. Сообщалось о редких успехах при назначении андрогенов. Как правило, при идиопатических анемиях применяют паллиативные средства. При сердечно-легочных осложнениях могут потребоваться трансфузии эритроцитарной массы. Поскольку при данных заболеваниях уже имеется избыток железа в организме, такая терапия может ускорить появление симптомов гемосидероза, и тогда следует подумать о связывании железа с помощью комплексообразующих агентов.
В части случаев идиопатическая анемия может перейти в лейкоз (обычно острый гранулоцитарный). Длительность этого перехода составляет иногда до 10 лет. В подобных случаях в костном мозге выявляются особенности, напоминающие миелодиспластический синдром, а также цитогенетические аномалии. Вероятность такой трансформации возрастает при раннем появлении лейкопении и тромбоцитопении. Раннее назначение специальной цитостатической терапии не показано, так как она не улучшает течения и прогноза в миелодиспластической прелейкозной фазе заболевания.
Ред. Н. Алипов
"Лечение и прогноз анемии, связанные с нарушенной утилизацией железа" - статья из раздела Гематология
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |